포도막염 증상과 치료에 대하여
안녕하세요!! 구리시 인창동의 시유 안경원입니다:)
포근한 11월이라 추위를 모르고 지내고 있었는데, 다음주부터는 영하의 날씨로 내려간다고 하니
이웃님들 모두 각별히 주의하셔야겠습니다.!!
오늘은 포도막염 에 대해 어느정도 알아 보는 시간을 갖도록 할까요?!
포도막염 이란?
포도막은 홍채,섬모체,맥락막으로 구성되어 있습니다. 포도막에는 혈관이
풍부하고 결합조직이 많아서 염증이 생기기 쉬운데, 이를 중심으로 눈에
발생한 염증을 포도막염 이라고 합니다. 홍채,섬모체,맥락막에 각각 독립적
으로 염증이 발생하기도 하지만 동시에 발생하는 경우가 많아요! 포도막염
은 병의 진행에 따라 인접조직인 각막,유리체,망막,시신경,공막 등에 염증을
일으킵니다.!
포도막염 종류는?
포도막염을 분류 할때는 염증의 발생 부위에 따라 눈의 앞쪽 부분에 해당하는
홍채나 섬모체에 염증이 주로 나타나면 앞포도막염 이라고 부르며, 앞포도막
염은 다시 홍채염,섬모체염,홍채섬모체염으로 세분됩니다. 눈의 뒤쪽 부분인
맥락막에 주로 염증이 있을 때는 뒤포도막염(후포도막염)이라고 합니다.
맥락막의 염증이 망막까지 파급되면 맥락망막염이라 하고, 염증이 망막에서
시작되면 망막맥락막염이라고 합니다. 눈의 앞쪽이나 뒤쪽이 아닌 중간 부위
의 염증을 중간포도막염 이라고 하고, 포도막조직 전체에 염증이 퍼지면 전체
포도막염 이라 합니다.
앞포도막염,중간포도막염,뒤포도막염 이란?
앞포도막염은 염증으로 인해 혈관이 확장되어 각막가장자리 주위에 섬모충혈
이 생기고 동공조임근이 자극을 받아 동공수축이 일어나며, 혈관투과성이
증가해 단백성분이 누출되어 방수흐림이 나타나게 됩니다.주로 급성으로 나타
나게 되고 충혈,통증,밝은 빛을 보면 눈부심이 심해지고 눈물이 나는 증상이
발생합니다. 염증이 심하면 시력저하 까지 호소하게 될 수 있습니다.
중간포도막염은 망막 주변부와 섬모체 평면부에 염증세포들이 응집되고
염증성 삼출물이 축적되어 눈더미 같은 병변이 주로 나타나고 유리체혼탁,
주변부망막혈관염의 소견도 함꼐 나타납니다. 낭포황분부종이 자주 동반
되어 시력저하의 주요원인이 됩니다.뒤포도막염은 원발병소는 맥락막과
망막이며 이차적으로 후부 유리체등에 염증소견을 나타낼수도 있어요
둘다 시력저하와 비문증 ,눈부심,변시증 이 생기게 됩니다.
증상소견과 치료는 어떻게 될 까요?
앞서 말씀드렸듯이 증상은 시력저하,비문증(날파리증),통증,충혈,눈물흘림,
눈부심 등 입니다. 이러한 증상들은 염증의 양상이나 침번된 부위의 해부학적
위치에 따라 다양하게 나타나죠! 앞포도막염에서는 충혈과 눈부심 눈물흘림
통증 등 삼차신경의 자극증상이 강하고 시력장애는 심하지 않습니다. 비문증
은 섬모체와 맥락막의 염증으로 유리체에 염증세포,삼출물이 유출되어 발생
합니다. 뒤포도막염의 주요증상은 시력저하와 비문증(날파리증)이며 눈부심.
변시증,색시증,대시증이나 소시증,시야이상,암점,색각이상,암순응장애 등을
호소하게 됩니다.또한 황반이나 시신경을 침범하는 경우에는 심한 시력저하를
나타낼수 있어요!
포도막염 치료는 원인이 밝혀진 경우는 이에 치료를 하고,원인을 모른는 경우
국소적 혹은 전신적 스테로이드 투여를 합니다.주사를 시행 할 수도 있습니다.
충분한 치료와 적절한 시기가 필요한 만큼 꾸준한 치료가 동반되어야 하고
포도막염이 재발하거나 만성화되면 염증 또는 염증치료를 위해 사용한 스테로
이드제제로 인해 백내장이 발생하고 홍채후유착으로 동공아 차단되면 안압이
상승하여 녹내장이 발생합니다. 모양체염이 심하면 섬모체의 방수 생산이
저하되어 안압이 낮아지며, 심하면 안구위축이 발생합니다.
스마트폰 을 자주 보거나 PC작업이 많은 분들에게도 조심해야 하는 질환
입니다. PC와 스마트폰을 오래 보게되면 순목작용이 현저히 줄어 들어
안구건조증이 유발하게 되고 그러인해 이런한 여러 안질환이 나타날수
있으니 불루라이트차단안경 을 사용하고 충분한 눈의 휴식을 주어야
합니다. 휴식을 취할때는 창문 밖 먼 산을 바라봐주는 게 가장 좋고
눈주변 마사지도 굉장히 도움이 됩니다. 비문증,변시증,눈시림,등등
이 있다면 한번은 정확한 안과 진료 또한 도움이 되니 정기적인 검진
도 필요 하다고 생각 됩니다.
이렇게 오늘은 포도막염에 대해 알아 보았는데요 어떻게 잘 보셨는지
모르겠네요 내일 오전까지 비가 오니 다들 감기 걸리지 않게 조심하시고
좋은 주말 보내세요 ㅎㅎ
